22 février 2017 à 18:01 · Santé Podiatres · Commentaires fermés sur Que faire en cas d’entorse à la cheville?
Que faire en cas d’entorse à la cheville?
Les chevilles sont parmi les articulations du corps les plus blessées, autant chez les athlètes que la population en général. La cheville joue un rôle essentiel dans l’amortissement des chocs et dans le transfert du poids lors du contact du talon à la marche, en plus de supporter tout le poids du corps. Il va de soit que cette articulation est primordiale au bon fonctionnement de la démarche et qu’il est important de la traiter adéquatement en cas de blessure afin d’éviter que cela devienne un problème chronique.
Quels sont les facteurs de risques?
Pratiquer une activité physique augmente les risques d’entorse à la cheville puisque les pieds sont davantage sollicités. Les sports de contact et de pivot avec des changements de direction rapide sont plus à risque. De plus, des antécédents d’entorses n’ayant pas guéri adéquatement peuvent prédisposer à une blessure subséquente. Les surfaces inégales et avec des trous, les souliers inappropriés et usés, un équilibre insuffisant, une musculature plus faible ou des pieds creux peuvent également être des causes d’entorse à la cheville.
Quels sont les différents niveaux de sévérité de l’entorse?
Une entorse à la cheville peut avoir différents degrés de gravité et par conséquent engendrer des symptômes qui varient d’une personne à l’autre selon le grade. Trois grandes classes sont identifiables.
Le premier type est le plus commun et le moins dommageable s’il est traité à temps. Les ligaments de la cheville sont étirés et il y a très peu d’enflure et de douleur. L’appui de la cheville au sol est possible et aucune instabilité n’est notée. Un retour aux activités sportives est envisagé à l’intérieur des deux semaines suivant le traumatisme.
Le deuxième type comporte une rupture partielle des ligaments. Des ecchymoses ainsi qu’une enflure modérée sont visibles. La douleur est plus importante, la mise en charge sur le pied blessé difficile et une instabilité légère est perceptible.
Le dernier type est le plus grave puisque les ligaments sont déchirés complètement. L’enflure et les ecchymoses sont plus généralisés et la douleur plus importante. L’appui du pied blessé au sol est impossible et on note une instabilité de la cheville. La guérison se fait donc beaucoup plus lentement et peut prendre jusqu’à 12 mois.
Que faire en cas d’entorse à la cheville?
Le traitement se fait en plusieurs phases et est principalement axé sur un retour rapide aux activités.
Dans les premières 48-72h, il est recommandé de suivre les étapes suivantes afin de bien contrôler la douleur et l’enflure :
1. Repos :
o Prévient d’aggraver la blessure et diminue le stress sur l’articulation
o Ne pas mettre de poids sur la cheville, utiliser des béquilles au
besoin
2. Glace :
o Aide à diminuer l’inflammation
o Application pendant 15 minutes à toutes les deux heures
3. Compression :
o Aide à diminuer l’enflure et soutenir les ligaments blessés
o Fait à l’aide d’un bandage élastique ou bandage thérapeutique fait par
un professionnel de la santé
4. Élévation :
o Favorise le retour veineux et limite l’accumulation de liquide dans la
zone blessée
o Élévation de la cheville plus haut que le niveau du cœur
Lorsque l’enflure s’est résorbée et que l’appui est possible, il est important de recommencer à mettre une charge graduellement sur la cheville selon la douleur, et ce, le plus rapidement possible.
La phase de réadaptation peut ensuite commencer à l’aide d’exercices d’étirements, de renforcement et de proprioception. Tous ces exercices sont nécessaires afin d’améliorer la flexibilité, la résistance et la stabilité de la cheville. Cette phase est la plus importante afin d’éviter de développer une instabilité chronique aux chevilles ainsi que des récidives d’entorse.
Lors du retour à l’activité, des bandages thérapeutiques, chevillères ou des orthèses plantaires peuvent aider à supporter la cheville. Tous peuvent être faits par votre podiatre. N’hésitez pas à communiquer avec nous pour plus d’informations.
Étiquettes: Blessure, Cheville, Entorse, Sport Catégories: Blessures et pathologies
